，這一目標(biāo)（愿望）在2022年內(nèi)并未實(shí)現(xiàn)，醫(yī)藥流通領(lǐng)域的盆友要加油
，行業(yè)自己沒(méi)有新玩法
，估計(jì)有關(guān)部門(mén)就會(huì)自己“擼起袖子加油干”，“統(tǒng)一全國(guó)大市場(chǎng)”
、“統(tǒng)一信息監(jiān)管平臺(tái)”
、“統(tǒng)一招采子系統(tǒng)”、“統(tǒng)一處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)”
、“醫(yī)保直接與企業(yè)結(jié)算貨款”……
流通企業(yè)還能有什么創(chuàng)新
？二次議價(jià)明令禁止，藥房托管?chē)?yán)厲禁止
，“便民大藥房”勒令停擺。
第三方物流
、SPD
、批零一體化、DTP……其實(shí)都不是什么新鮮模式
，未來(lái)
，傳統(tǒng)商業(yè)流通企業(yè)還有什么新東西？
3）合理進(jìn)口必要的藥品和醫(yī)療器械
進(jìn)口藥品和醫(yī)療器械是常態(tài)化的業(yè)務(wù)
，也是滿足臨床需求的重要方式
。但這里用了“合理”、“必要”兩個(gè)詞
，有點(diǎn)耐人尋味
，隱約感覺(jué)后續(xù)進(jìn)口估計(jì)會(huì)收緊
。我國(guó)剛剛在核磁共振的關(guān)鍵技術(shù)上取得了突破
，國(guó)產(chǎn)化水平將隨之大幅提升、價(jià)格下降
。進(jìn)口需要合理
、必要
，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)下一步的在招采和使用環(huán)節(jié)是否也存在收緊的趨勢(shì)？
4）研究完善兩票制有關(guān)政策措施
藥品兩票制從2016年在11個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)省試點(diǎn)
，2017年全面推行至今
，已過(guò)去6-7年的時(shí)間，行業(yè)早已適應(yīng)兩票制下的各項(xiàng)業(yè)務(wù)調(diào)整和管理方式
。
湖南在執(zhí)行國(guó)家集采時(shí)對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)明確可以暫不實(shí)施兩票制，有些行業(yè)人士認(rèn)為這是兩票制解綁的信號(hào)
。實(shí)際上
，兩票制政策本來(lái)就允許在偏遠(yuǎn)地區(qū)可以增加一票。
藥品兩票制運(yùn)行到今天
，全國(guó)基本上全面執(zhí)行
，但某些地方其實(shí)長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)施三票制，估計(jì)隨著醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的下達(dá)
，這一漏洞會(huì)被補(bǔ)上
。注意用詞研究完善，估計(jì)2023年內(nèi)不會(huì)有太大的改動(dòng)
。
不過(guò)
，醫(yī)療器械并未像藥品那樣廣泛實(shí)施兩票制（僅在陜西
、三明聯(lián)盟等有限范圍內(nèi)實(shí)施）
，這一領(lǐng)域年內(nèi)是否會(huì)有相關(guān)國(guó)家政策出臺(tái)，拭目以待
。
2023年下半年醫(yī)改工作主要包括六個(gè)方面20條具體任務(wù)
。
一是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè)
，持續(xù)提升地市和縣級(jí)醫(yī)療水平
，加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，完善促進(jìn)分級(jí)診療的體制機(jī)制
，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
，推動(dòng)“大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決
，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”
。
二是深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和規(guī)范化管理
，深化公立醫(yī)院薪酬制度改革
，加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
，規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，全面加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管
，形成風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境
。
三是促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接。鞏固健全全民基本醫(yī)保
，完善多層次醫(yī)療保障制度
，深化多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革
，最大化發(fā)揮各項(xiàng)制度效應(yīng)
，有效減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
四是推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展
。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新
，常態(tài)化開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量監(jiān)管
，確?div id="jfovm50" class="index-wrap">！肮┖盟帯薄坝煤盟帯薄?/p>
五是健全公共衛(wèi)生體系
。促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同
、醫(yī)防融合，推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革
，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，從制度完善
、人才隊(duì)伍建設(shè)
、評(píng)價(jià)考核等多方面共同努力推動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和能力提升。深入開(kāi)展健康中國(guó)行動(dòng)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
，持續(xù)提高群眾健康素養(yǎng)
。
六是發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。加強(qiáng)緊缺專業(yè)和高層次人才培養(yǎng)
，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè)
，實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，深化基層薪酬
、崗位設(shè)置等方面的改革
，提高基層醫(yī)務(wù)人員積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
，切實(shí)把工作重點(diǎn)放在社區(qū)和農(nóng)村。
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